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彌漫性肝損傷不一定就是肝硬化。彌漫性肝損傷是指肝臟的廣泛病變，可能由多種原因引起，如肝炎、脂肪肝、酒精肝等。而肝硬化是肝臟疾病的晚期階段，通常是在長期肝損傷的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。要明確診斷，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)。 1. 病因不同：彌漫性肝損傷的病因多樣，包括病毒感染、藥物損傷、自身免疫性疾病等。肝硬化的常見病因有慢性病毒性肝炎、長期酗酒、膽汁淤積等。 2. 病理改變：彌漫性肝損傷主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞的炎癥、變性和壞死。肝硬化則是肝臟的正常結(jié)構(gòu)被破壞，形成假小葉和纖維組織增生。 3. 癥狀表現(xiàn)：彌漫性肝損傷可能沒有明顯癥狀，或僅有輕微的乏力、食欲不振。肝硬化可能出現(xiàn)腹水、脾腫大、消化道出血等嚴(yán)重癥狀。 4. 檢查結(jié)果：彌漫性肝損傷在肝功能檢查中可能僅有轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)輕度升高。肝硬化時，肝功能指標(biāo)往往顯著異常，B 超、CT 等檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)改變。 5. 治療方法：彌漫性肝損傷主要針對病因治療，如抗病毒、戒酒、停用損傷肝臟的藥物等。肝硬化除了病因治療，還需處理并發(fā)癥，如利尿消腹水、止血等。 總之，僅憑 B 超發(fā)現(xiàn)的彌漫性肝損傷和脾腫大不能確診肝硬化，還需要進(jìn)一步完善檢查，如肝纖維化指標(biāo)、肝臟彈性測定等，以便明確診斷并制定合適的治療方案。