升主動脈增寬伴多瓣膜病變?nèi)绾螒?yīng)對
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：升主動脈增寬，內(nèi)徑43mm，主動脈瓣狹窄輕度），二、三尖瓣及主動脈瓣瓣膜增厚，回升增強(qiáng)，各瓣膜反流，左心舒張功能減低。曾經(jīng)治療情況和效果：2010年資料左邊膿胸，治愈出院。想得到怎樣的幫助：請給于建議或治療幫助。
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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升主動脈增寬以及多瓣膜病變包括主動脈瓣狹窄、瓣膜增厚、反流和左心舒張功能減低等，需要綜合考慮多種因素，如病因、癥狀、病情進(jìn)展、合并疾病以及患者個體情況等。 1. 病因：可能與高血壓、動脈粥樣硬化、先天性心血管畸形、感染性心內(nèi)膜炎等有關(guān)。 2. 癥狀：輕者可能無癥狀，病情加重時可出現(xiàn)心悸、呼吸困難、乏力、頭暈等。 3. 病情進(jìn)展：若不及時治療，可能導(dǎo)致心力衰竭、心律失常，甚至危及生命。 4. 合并疾?。撼Ｅc冠心病、糖尿病、高脂血癥等并存，增加治療難度。 5. 個體情況：年齡、基礎(chǔ)健康狀況等影響治療方案的選擇。 6. 治療方法：輕度時可先觀察，定期復(fù)查。藥物治療可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、利尿劑（如氫氯噻嗪）等，以控制血壓、改善心功能。嚴(yán)重時可能需要手術(shù)治療，如主動脈瓣置換術(shù)。 總之，對于升主動脈增寬伴多瓣膜病變，需要綜合評估，制定個性化的治療方案，并定期隨訪，以便及時調(diào)整治療措施。
2025-01-14 01:15
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病情分析：射血分?jǐn)?shù)，即LVEF（LeftVentricularEjectionFractions），是指：每搏輸出量占心室舒張末期容積量的百分比。心室收縮時并不能將心室的血液全部射入動脈，正常成人靜息狀態(tài)下，心室舒張期的容積：左心室約為145ml，右心室約為137ml，博出量為60-80ml，即射血完畢時心室尚有一定量的余血，把博出量占心室舒張期容積的百分比稱為射血分?jǐn)?shù)，一般50%以上屬于正常范圍，人體安靜時的射血分?jǐn)?shù)約為55%~65%。射血分?jǐn)?shù)與心肌的收縮能力有關(guān)，心肌收縮能力越強(qiáng)，則每搏輸出量越多，射血分?jǐn)?shù)也越大。對于一個65歲老人的心臟來說您的心功能還算良好了，走路或者干重體力活動心臟有感覺嗎？
2015-12-13 07:21
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