中年男性左肺多發(fā)肺大泡伴氮中帶血絲如何處理
患者中年男性41歲體重70公斤身高175厘米2009年10月因胸悶嘔吐呼吸困難檢查為首發(fā)自發(fā)性氣胸左側(cè)肺壓縮70%經(jīng)地級市醫(yī)院穿刺抽氣、吸氧治療一周后出院至今近期因氮中帶鮮血絲CT檢查為左肺多個肺大泡大的2公分左右其他未見異常有副鼻竇炎史2011年3月份做CT檢查具體描述:兩肺實質(zhì)未見明顯異常密度灶左肺上葉見多個囊狀透亮區(qū)；所見氣管開口通暢兩肺門未見增大縱隔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)兩肺側(cè)胸膜腔未見異常曾經(jīng)治療情況和效果：09年10月經(jīng)地級市醫(yī)院穿刺抽氣、吸氧治療一周后出院至今未復(fù)發(fā)氣胸有時偶感胸口不適不感到胸悶想得到怎樣的幫助：象這種情況該如何治療肺大泡切除術(shù)對身體影響不方法可靠不有切除肺大泡的必要嗎不切除肺大泡對身體有危險不有無更好的辦法嗎？氮中帶血絲跟肺部有關(guān)系嗎？象這種情況該如何治療肺大泡切除術(shù)對身體影響不方法可靠不有切除肺大泡的必要嗎不切除肺大泡對身體有危險不有無更好的辦法嗎？氮中帶血絲跟肺部有關(guān)系嗎？
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回答1
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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對于中年男性左肺多發(fā)肺大泡且氮中帶血絲的情況，需要綜合考慮多種因素，包括肺大泡的大小、數(shù)量、癥狀、患者身體狀況以及可能的并發(fā)癥等。 1. 肺大泡的特點：肺大泡是指由于肺泡腔內(nèi)壓力升高，肺泡壁破裂融合形成的含氣囊腔。較大或多發(fā)的肺大泡容易破裂導(dǎo)致氣胸。 2. 癥狀影響：患者偶感胸口不適，氮中帶血絲可能與肺部病變有關(guān)，也可能由其他因素如呼吸道炎癥引起。 3. 治療方法：肺大泡切除術(shù)是一種治療選擇，但手術(shù)有一定風(fēng)險，可能影響肺功能。也可先觀察，定期復(fù)查胸部CT。 4. 藥物治療：若有炎癥，可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等控制感染。 5. 日常注意：避免劇烈運動和重體力勞動，預(yù)防呼吸道感染，戒煙。 總之，對于該患者的情況，應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估下選擇合適的治療方案，密切觀察病情變化，注重日常防護。
2025-01-10 05:30
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