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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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漏斗胸是一種胸廓畸形疾病,除手術(shù)治療外,還可通過運(yùn)動(dòng)鍛煉、胸廓矯正器、藥物治療、物理治療及營(yíng)養(yǎng)支持等方法改善。 1.運(yùn)動(dòng)鍛煉:通過俯臥撐、游泳等鍛煉胸肌,增強(qiáng)胸部力量,一定程度上改善胸廓外觀。 2.胸廓矯正器:佩戴專業(yè)的胸廓矯正器,對(duì)胸廓進(jìn)行持續(xù)的外部矯正。 3.藥物治療:補(bǔ)充維生素 D 和鈣,如維生素 D 滴劑、碳酸鈣 D3 片等,有助于骨骼發(fā)育。 4.物理治療:如胸部按摩、紅外線照射等,促進(jìn)胸部血液循環(huán),增強(qiáng)肌肉活力。 5.營(yíng)養(yǎng)支持:保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入,為胸廓的發(fā)育提供良好的營(yíng)養(yǎng)環(huán)境。 總之,漏斗胸的治療需要綜合考慮患者的年齡、病情嚴(yán)重程度等因素。非手術(shù)治療方法在一定程度上能改善癥狀,但效果可能有限。對(duì)于嚴(yán)重的漏斗胸,手術(shù)治療通常是更有效的選擇。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇適合自己的治療方案。
2025-01-10 06:06
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,目前來說,漏斗胸最佳的治療方法是手術(shù)治療,漏斗胸主要由于先天性發(fā)育異?;蛘呃哕浌沁^度生長(zhǎng)所致.輕度漏斗胸,對(duì)循環(huán)呼吸影響不大,嚴(yán)重的胸骨和肋骨壓迫心臟,肺等胸腔內(nèi)臟器,使患者易發(fā)生呼吸道感染等,嚴(yán)重壓迫心臟容易導(dǎo)致心肌缺血引起心律失常等,因此,嚴(yán)重的漏斗胸建議立即手術(shù)治療。具體情況建議問下當(dāng)?shù)匦男乜漆t(yī)生。ydt
2015-12-11 18:03
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,不知患者的年齡和畸形的程度?如果是小的患兒,畸形較輕者,3歲以內(nèi),沒有癥狀,建議平時(shí)注意補(bǔ)充維生素和鈣質(zhì),畸形較重的,會(huì)影響患者的心肺功能,建議盡早手術(shù)治療;手術(shù)治療的目的是為了美容的需要,以便改善生活質(zhì)量,減少患者的心理壓力和精神負(fù)擔(dān);可以在完全胸腔鏡下微創(chuàng)治療,手術(shù)時(shí)間短,效果肯定,希望幫到您,祝您健康.Ydw
2015-12-11 07:45
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒先天性漏斗胸為常見的胸壁畸形,占小兒胸壁畸形的90%.臨床表現(xiàn)為以胸骨體下端及劍突為中心,胸骨連同兩側(cè)肋軟骨向內(nèi)凹陷,形似漏斗,故名漏斗胸.部分病例的胸骨傾斜兩側(cè)不對(duì)稱,凹凸并存,為不規(guī)則型漏斗胸.本病病因不明,有家庭遺傳傾向.漏斗胸患兒的畸形體征在新生兒時(shí)期即可出現(xiàn),隨年齡增長(zhǎng)逐漸加重.除胸廓畸形外,常伴有頸肩部前傾,駝背,腹部凸出等體型.7歲以上漏斗胸患兒往往合并不同程度的脊柱側(cè)彎.畸形,凹陷的胸骨不僅影響體形美觀,還可壓迫心臟和肺,造成心肺功能不同程度的損害.本病根治方法為手術(shù)矯形,我科采用的“胸骨‘V’型截骨,肋軟骨多段切除,克氏針內(nèi)固定術(shù)”治療小兒漏斗胸,具有創(chuàng)傷小,矯形效果顯著,并發(fā)癥少等特點(diǎn).現(xiàn)將護(hù)理經(jīng)驗(yàn)介紹如下:一,術(shù)前護(hù)理1.心理護(hù)理:年齡較大的患兒思想顧慮較重,主要表現(xiàn)在對(duì)手術(shù),麻醉的恐懼,擔(dān)心手術(shù)矯形的效果,以及手術(shù)對(duì)學(xué)習(xí),生活的影響.護(hù)士要及時(shí)同患兒及家屬進(jìn)行溝通,了解患兒的心理狀況,配合醫(yī)生進(jìn)行疾病知識(shí)宣教.根據(jù)不同患兒的年齡和心理特點(diǎn),講解手術(shù)的必要性,簡(jiǎn)要過程和術(shù)后效果.可介紹本科以往病例的情況,還可以借助圖片,照片,文字的宣傳材料進(jìn)行.2.營(yíng)養(yǎng)支持:因胸骨壓迫心,肺,食管,部分漏斗胸患兒發(fā)育遲緩,體質(zhì)瘦弱,易發(fā)生呼吸道感染,進(jìn)食后有食物返流現(xiàn)象,術(shù)前要評(píng)估患兒的營(yíng)養(yǎng)狀況,講解術(shù)前營(yíng)養(yǎng)支持的重要性及必要性,指導(dǎo)患兒進(jìn)食高蛋白,高熱量,高維生素飲食:如肉,蛋,奶類,新鮮水果和蔬菜.必要時(shí)靜脈輸液,補(bǔ)充能量,維生素,應(yīng)用抗生素和止血藥物.3.一般術(shù)前準(zhǔn)備:根據(jù)氣溫變化增減衣服,防止受涼感冒.指導(dǎo)患兒練習(xí)有效咳嗽咳痰和腹式呼吸,練習(xí)床上大小便.手術(shù)區(qū)備皮并保持皮膚清潔,術(shù)前8小時(shí)禁食,水,防止因麻醉或手術(shù)過程中嘔吐引起吸入性肺炎和窒息.保持病室環(huán)境清潔安靜,保證患兒睡眠,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜安眠藥物.二,術(shù)后護(hù)理1.保持呼吸道通暢,防止窒息按全麻術(shù)后護(hù)理常規(guī)護(hù)理,床旁配備氧氣,吸痰裝置,并確保性能良好.患兒術(shù)畢回房去枕平臥,頭部偏向一側(cè),鼻導(dǎo)管氧氣吸入.及時(shí)吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢.出現(xiàn)躁動(dòng)者,應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑.密切觀察患兒的面色,呼吸情況,如有異常及時(shí)通知醫(yī)生處理.床旁配備急救器材,藥品等.2.體位漏斗胸矯形術(shù)后體位特殊而重要,不同于一般胸科手術(shù),術(shù)后一定保持平臥,選擇硬板床,不要使用海綿等軟床墊.年長(zhǎng)兒童可枕一薄枕,蓋被輕薄,避免胸部負(fù)重.同時(shí)嚴(yán)禁翻身側(cè)臥,以防胸廓受壓變形,胸骨,肋軟骨縫合處及克氏針移位,影響矯形效果,導(dǎo)致手術(shù)失敗.術(shù)后一周可逐漸抬高床頭,10天后可下床活動(dòng).注意扶患兒坐起時(shí)應(yīng)平托其后背,保持胸背部挺直,不要僅牽拉上肢.3.飲食患兒術(shù)后當(dāng)日禁食,水,無腹脹,惡心嘔吐癥狀者術(shù)后第二天可進(jìn)食,一般先進(jìn)食流質(zhì),半流質(zhì)飲食,并逐漸過渡到正常飲食.指導(dǎo)患兒加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的肉類,蛋,奶類,新鮮水果和蔬菜.因術(shù)后臥床時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)注意進(jìn)食富含纖維的蔬菜,香蕉等,防止便秘.4.術(shù)后并發(fā)癥主要并發(fā)癥為氣胸,因手術(shù)過程中剝離胸骨,肋骨時(shí)可能使胸膜受損.術(shù)后密切觀察患兒的呼吸狀態(tài),頻率和節(jié)律,定時(shí)聽診雙肺呼吸音是否清晰,一致,有無鼻扇,口唇發(fā)紺等缺氧征,及早發(fā)現(xiàn)處理.少量氣胸可行胸穿,大量氣胸則須放置胸腔閉式引流.5.藥物治療術(shù)后常規(guī)給予止血藥物,如止血敏,止血芳酸,維生素K等.同時(shí)應(yīng)用抗生素靜脈輸入.為保持術(shù)后呼吸道通暢,防止肺部感染,可遵醫(yī)囑定時(shí)霧化吸入,使痰液稀釋,易于咳出.霧化吸入藥物一般選用慶大霉素,糜蛋白酶,氟美松,也可選用沐舒坦等.6.引流護(hù)理放置胸骨后引流管者,保持引流管通暢,觀察引流液的量及性質(zhì).一般引流少量的血性或淡血性液,24小時(shí)不超過50毫升.放置引流皮片者,術(shù)后3天醫(yī)生每日擠壓局部滲血滲液,換藥.皮片引流者傷口敷料外可有少量的血性滲出,應(yīng)告知患兒及家屬,以免引起患者不必要的恐慌.引流管和引流皮片大多于術(shù)后3天拔除.7.基礎(chǔ)護(hù)理保持胸帶固定牢固,防止松脫.床單位平整,清潔干燥,定時(shí)按摩受壓部位,防止褥瘡發(fā)生.病室每日開窗通風(fēng),紫外線照射消毒,保持室內(nèi)空氣清新.
2015-12-11 06:51
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什么是漏斗胸? 漏斗胸(funnelbreast)為最常見的先天性胸骨畸形,約占胸壁畸形的85%左右,是胸廓全體發(fā)生變形的一種畸形。為胸骨向下凹陷,與其相連的肋軟骨也隨之向背側(cè)凹陷,多從第3肋軟骨開始到第7肋軟骨,在胸骨劍突上為凹陷的最低點(diǎn),漏斗胸嚴(yán)重者胸骨最深凹陷可觸及脊柱,劍突的前端向前方翹起,肋弓部向外突出,形成船樣或漏斗樣畸形。漏斗胸的凹陷范圍大小各異,較大者向上可達(dá)上胸部,胸骨柄由前上向后下傾斜。按照外形可將漏斗胸分為左右對(duì)稱性和不對(duì)稱兩種,年齡小的患者多為對(duì)稱性凹陷。隨著年齡增長(zhǎng)胸骨向右旋轉(zhuǎn),右側(cè) 查看全文»
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