急性胃穿孔術(shù)后多種癥狀，診斷治療為何分多次？
患者女，41歲。上個(gè)月因胃疼是老毛病吃了點(diǎn)胃藥也沒太在意3天后轉(zhuǎn)為腹部疼痛后加重，9月11號(hào)到醫(yī)院檢查確診為急性胃穿孔，當(dāng)天就做了急診手術(shù)后5天一直發(fā)燒，傷口有膿呼吸困難，背部神經(jīng)疼痛，醫(yī)生叫做B超，檢查出腹腔積水達(dá)到50%同時(shí)做了腹腔穿刺，現(xiàn)快一個(gè)月了，傷口好轉(zhuǎn)引流器拔除，10月2號(hào)醫(yī)生說可以出院，3號(hào)就有時(shí)高時(shí)低得發(fā)燒，前胸和左側(cè)神經(jīng)疼痛，8號(hào)叫去做B超。胸透，血檢，B超顯示前胸左側(cè)有腫塊，在胃穿孔時(shí)就發(fā)現(xiàn)有液態(tài)腫塊沒處理現(xiàn)病變?yōu)楣腆w腫塊，從入院那天用得最多的藥是生理鹽水加氯化鈉，葡萄糖有一個(gè)不知道是什么藥，針是氯化鈉加曲馬多,2.為什么會(huì)出現(xiàn)這種可以一次性確診，治療而被分成幾次的診斷治療？是外科，B超科哪個(gè)的責(zé)任？3。這種現(xiàn)象是不是醫(yī)生的失誤？失職？還是沒有簡化和正確的醫(yī)療操作？
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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急性胃穿孔術(shù)后出現(xiàn)一系列復(fù)雜癥狀，診斷治療分多次進(jìn)行，可能由多種因素導(dǎo)致，包括病情的復(fù)雜性、檢查手段的局限性、個(gè)體差異、醫(yī)療流程的規(guī)范性以及醫(yī)療資源的分配等。 1.病情的復(fù)雜性：急性胃穿孔本身可能引發(fā)多種并發(fā)癥，病情變化難以在短時(shí)間內(nèi)完全明確，需要逐步觀察和診斷。 2.檢查手段的局限性：某些檢查方法可能無法一次性發(fā)現(xiàn)所有問題，如早期腫塊為液態(tài)，不易準(zhǔn)確判斷性質(zhì)和范圍。 3.個(gè)體差異：患者的身體狀況、免疫反應(yīng)等存在差異，癥狀表現(xiàn)和病情發(fā)展速度不同。 4.醫(yī)療流程的規(guī)范性：按照醫(yī)療規(guī)范，需要逐步進(jìn)行各項(xiàng)檢查和評(píng)估，以確保診斷的準(zhǔn)確性和治療的安全性。 5.醫(yī)療資源的分配：醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備、人員等資源有限，可能影響檢查和治療的及時(shí)性和全面性。 總之，這種情況并非一定是醫(yī)生的失誤或失職，而是醫(yī)療過程中多種因素綜合作用的結(jié)果?；颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生保持良好溝通，共同促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-09 16:01
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回答4
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好，您說的情況非常的可能是胃穿孔手術(shù)后的并發(fā)癥的啊，這樣的情況手術(shù)前一般的的是沒有的，手術(shù)后并發(fā)癥是非常常見的啊，具體的情況應(yīng)該和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門交涉的·1·
2015-12-10 20:27
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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2015-12-10 14:52
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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那個(gè)腫塊如果大的，則可以考慮手術(shù)，小的則有望慢慢吸收，現(xiàn)在聽從本地醫(yī)生的治療吧。
2015-12-10 07:42
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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2015-12-10 03:49
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