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今冬以來血壓控制不佳伴多種癥狀如何應對

高血壓

全部癥狀今冬以來,血壓一直不好,上壓150下壓100,左胸時有刺痛感,每天服藥纈沙坦膠囊40毫克3粒,壓氏達1粒5毫克,倍他樂克早晚各1粒25毫克,阿司匹林腸溶片早中晚各1粒25毫克,夜晚睡眠不好,手發(fā)麻,大熱天氣溫34度以上走路就覺得氣悶與氣短,天冷嘴唇發(fā)紫.

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    今冬以來血壓控制不理想,出現(xiàn)左胸刺痛、睡眠差、手麻、氣悶氣短、天冷嘴唇發(fā)紫等癥狀,可能與血壓異常、心臟問題、神經(jīng)病變、呼吸系統(tǒng)及血液循環(huán)不良等有關(guān)。 1. 血壓異常:血壓持續(xù)偏高可能導致血管壓力增大,影響心臟、大腦等器官供血,引發(fā)多種不適。需規(guī)律監(jiān)測血壓,調(diào)整藥物或聯(lián)合用藥。常用降壓藥如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等。 2. 心臟問題:左胸刺痛可能是心肌缺血的表現(xiàn)。需進行心電圖、心臟彩超等檢查,明確心臟情況。治療可能包括改善心肌供血、營養(yǎng)心肌等,如服用丹參滴丸、麝香保心丸等。 3. 神經(jīng)病變:手麻可能是神經(jīng)受壓或受損??赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查明確,治療上可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 4. 呼吸系統(tǒng):氣溫高時氣悶氣短,可能與心肺功能下降有關(guān)。要排查呼吸系統(tǒng)疾病,如慢性阻塞性肺疾病等。 5. 血液循環(huán)不良:天冷嘴唇發(fā)紫提示血液循環(huán)欠佳。應注意保暖,適度運動,促進血液循環(huán)。 出現(xiàn)這些癥狀應引起重視,及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因,在醫(yī)生指導下進行治療。同時,要保持良好的生活習慣,如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。

    2025-01-09 20:50
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你的血壓150--100屬于高血壓2級,你的用藥(每天服藥纈沙坦膠囊40毫克3粒,壓氏達1粒5毫克,倍他樂克早晚各1粒25毫克,阿司匹林腸溶片早中晚各1粒25毫克,)我認為不妥,建議纈紗坦(每日一粒的量我看就可以)和雅施達選用一種,倍他樂克25mg先一日二次,如清晨平臥時的心率不低于55次一周后可以將倍他樂克加量,以清晨心率保持在55次到60次為達標量.阿司匹林的劑量為一次100mg頓服最好是晚間服用為好.診斷冠心病的金標準是冠狀動脈造影,如不想做可以做冠狀動脈CT也是一種很好的診斷方法,也可選用.建議要隨身攜帶一瓶硝酸甘油,以防心絞痛發(fā)作.

    2015-12-10 17:27
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好;根據(jù)你的主訴和癥狀看,只要是高血壓,高年齡,高血脂,高體重,就易造成冠心病.該病癥服用上述藥物可以.不過服用阿司匹林量小,起不到預防血寧的效果,一般25毫克的藥物必須服用4片,并且要晚上服用效果好.如果服用上述藥物,出現(xiàn)了夜晚睡眠不好,手發(fā)麻,大熱天氣溫34度以上走路就覺得氣悶與氣短,天冷嘴唇發(fā)紫.就應該做CT冠狀動脈照影了,那樣可以診斷清血管的變化,可以預防或做支架治療創(chuàng)造條件.

    2015-12-10 14:52
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    全部癥狀今冬以來,血壓一直不好,上壓150在西藥控制的同時,還是需要看中醫(yī)辯證治療,調(diào)理身體體質(zhì)功能會有改善,一般沒有必要做造影

    2015-12-10 09:56
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達上述水平,亦應診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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