30 歲女性雙側(cè)多囊腎伴多發(fā)鈣化灶咋治?
女性,30歲,體檢發(fā)現(xiàn)多囊腎,雙腎彩超結(jié)果:左腎大小72x189mm,右腎71x172mm,形態(tài)飽滿,輪廓欠清,雙腎內(nèi)布滿多個(gè)大小不一的無(wú)回聲區(qū),邊界清,有包膜,呈蜂窩樣改變,左、右側(cè)較大一個(gè)大小分別為43X45MM(位于下段)、75X111MM(位于上段);雙腎內(nèi)可探及多個(gè)強(qiáng)回聲光斑,其中左、右側(cè)較大一個(gè)大小分別為3X4MM,4X5MM,雙腎集合系統(tǒng)未見(jiàn)分享。CDFI:雙腎血液信號(hào)欠豐富。檢查提示:雙側(cè)多囊腎,雙腎多發(fā)鈣化灶請(qǐng)問(wèn)此種情況有什么最好的治療方案?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病,表現(xiàn)為腎臟出現(xiàn)多個(gè)囊腫。對(duì)于這位 30 歲女性雙側(cè)多囊腎伴多發(fā)鈣化灶的情況,治療方案需綜合考慮囊腫大小、腎功能、癥狀等因素,包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 一般治療:患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累,預(yù)防外傷。飲食上要低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白,控制血壓、血糖。 2. 藥物治療:可使用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦等控制血壓,減少腎臟損傷;托伐普坦可延緩多囊腎進(jìn)展。 3. 定期復(fù)查:每 3 - 6 個(gè)月進(jìn)行一次腎臟超聲、腎功能等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 4. 手術(shù)治療:當(dāng)囊腫較大壓迫周圍組織或引起嚴(yán)重癥狀時(shí),可考慮手術(shù)治療,如囊腫去頂減壓術(shù)。 5. 并發(fā)癥處理:若出現(xiàn)感染,使用抗生素如頭孢呋辛;出現(xiàn)血尿,可適當(dāng)止血治療。 總之,對(duì)于雙側(cè)多囊腎伴多發(fā)鈣化灶,需要綜合多種治療方法,并長(zhǎng)期隨訪,以延緩病情進(jìn)展,保護(hù)腎功能。
2025-01-10 01:30
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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多囊腎患者不可亂用藥,不論病情拿來(lái)就用,不僅達(dá)不到治療效果,還有可能加重病情.應(yīng)從囊腫成因入手,中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療.
2015-12-10 10:41
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好西安同濟(jì)醫(yī)院獨(dú)創(chuàng)的“自然免疫平衡”療法取得了良好的療效!
2015-12-10 05:03
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,多囊腎已經(jīng)出現(xiàn)了腎功能不全,貧血,高血壓,需要盡早治療建議首先對(duì)癥治療高血壓,貧血,其次要中西醫(yī)結(jié)合治療腎功能不全,降低肌酐,延緩病情發(fā)展醫(yī)生詢問(wèn):現(xiàn)在是怎么治療的?
2015-12-10 02:01
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你可以看看下面的內(nèi)容也許會(huì)對(duì)你有幫助的。多囊腎臨床表現(xiàn)1.腰、腹局部不適或隱鈍痛;2.血尿(鏡下或肉眼);3.蛋白尿和白細(xì)胞尿;4.高血壓;5.反復(fù)發(fā)作尿路感染;6.腎功能損害;7.腎臟腫大;8.腎外表現(xiàn),包括多囊肝和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤等。多囊腎診斷依據(jù)1.有確鑿的本病家族史;2.影像學(xué)檢查證實(shí)有多個(gè)充滿液體的囊腫散布在兩側(cè)腎臟的皮質(zhì)和髓質(zhì);3.基因連鎖分析檢查陽(yáng)性;4.多囊肝、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、胰腺囊腫或腎功能不全可作輔助依據(jù)。多囊腎治療原則1.積極處理并發(fā)癥,如高血壓、尿路感染、梗阻等;2.囊腫較大時(shí)可行囊腫減壓術(shù),但必須慎重;3.終末期腎衰可作血液透析治療或腎移植。多囊腎用藥原則1.治療高血壓可按“基本用藥”依次選用1-3種,1周后若療效不好再換另外1-2種,抗生素也在7-12中,先選用1-2種,無(wú)效時(shí)改用C項(xiàng)的5-8中1-2種;2.晚期重癥患者應(yīng)采用綜合治療,腎功能衰竭時(shí)與非多囊腎尿毒癥的治療相同;3.若囊腫過(guò)大壓迫或大出血難以控制時(shí)可考慮外科手術(shù)治療。多囊腎輔助檢查1.對(duì)早期多囊腎患者檢查專案以檢查框限“A”為主,但囊腫大?。另?xiàng)未能診斷者可選用“B”項(xiàng)之2或“C”項(xiàng)之1;2.對(duì)病史較長(zhǎng)、晚期病例或出現(xiàn)合并癥者檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”、“C”。多囊腎療效評(píng)價(jià)1.治愈:癥狀體征消失,腎功能恢復(fù)到發(fā)病前水平;2.好轉(zhuǎn):癥狀體征緩解,腎功能穩(wěn)定;3.未愈:癥狀體征未改善,腎功能惡化。
2015-12-09 19:47
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什么是多囊腎? 多囊腎又名Potter(Ⅰ)綜合征、囊胞腎、雙側(cè)腎發(fā)育不全綜合征、多囊病。我國(guó)1941年朱憲彝首先報(bào)道,本病臨床并不少見(jiàn)。多囊腎有兩種類型,常染色體隱性遺傳型(嬰兒型)多囊腎,發(fā)病于嬰兒期,臨床較罕見(jiàn);常染色體顯性遺傳型(成年型)多囊腎,常于青中年時(shí)期被發(fā)現(xiàn),也可在任何年齡發(fā)病。 查看全文»
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