60 歲老人蛛網(wǎng)膜出血，血壓不高，能判因嗎？
老人60歲，夜間頭疼難忍，（平時經(jīng)常頭疼）送醫(yī)院CT診斷為蛛網(wǎng)膜出血。在醫(yī)院已經(jīng)住7天，頭痛減輕，體溫正常，血壓一直不高。也沒高血壓史。請問醫(yī)生能否判斷出血原因？血壓不高不會是動脈瘤吧.神志一直清醒，四肢都能動。
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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蛛網(wǎng)膜出血的原因較為復(fù)雜，血壓不高時也可能由多種因素引起，如動脈瘤、血管畸形、頭部外傷、凝血功能障礙、顱內(nèi)腫瘤等。 1.動脈瘤：是蛛網(wǎng)膜出血的常見原因之一，即使血壓不高，動脈瘤也可能因血管壁結(jié)構(gòu)異常而破裂出血。 2.血管畸形：如動靜脈畸形，其血管結(jié)構(gòu)脆弱，易發(fā)生破裂出血。 3.頭部外傷：外力撞擊可能導(dǎo)致顱內(nèi)血管損傷，引發(fā)蛛網(wǎng)膜出血。 4.凝血功能障礙：如血小板減少、凝血因子缺乏等，會影響血液凝固，增加出血風(fēng)險。 5.顱內(nèi)腫瘤：腫瘤可侵蝕血管，導(dǎo)致出血。 總之，僅依靠目前的癥狀和檢查，還不能確切判斷出血原因。需要進(jìn)一步完善腦血管造影、磁共振血管成像等檢查，綜合判斷。同時，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療，密切觀察病情變化。
2024-12-16 07:15
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是大腦表面血管破裂,血液直接進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔的一種綜合癥.病因以先天性顱內(nèi)動脈瘤最常見,其次有腦血管畸形,高血壓動脈硬化,腦底異常血管網(wǎng)癥和血液病等.
2015-12-08 02:34
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因?yàn)楦哐獕杭把芑??；颊哐獕翰桓?，考慮血管畸形可能性較大。這種情況應(yīng)該常規(guī)進(jìn)行腦血管造影，觀察是否存在動脈瘤等血管畸形，如果情況合適，可以進(jìn)行動脈瘤封堵等治療。
2015-12-07 21:39
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