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76歲老人賁門腫瘤術(shù)后肝轉(zhuǎn)移，腹水增多，體質(zhì)弱，咋治？

2024-12-12 13:47 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我父親,76歲,賁門腫瘤術(shù)后肝轉(zhuǎn)移,經(jīng)六次化療,腫瘤消失,CT,B超,骨掃描未見異常,以前肝介入,出現(xiàn)有少量積水,最近腹水增多,腹水檢查,清且未見CA,現(xiàn)體質(zhì)較弱,如何做進(jìn)一步治療?謝謝第一次問題補(bǔ)充:(2007-2-2211:30:16),歲,目前一般情況:肝功能,,血常規(guī),全身CT,均正常,有腹水,不明原因,影響食欲體質(zhì)差以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:2005年7月,賁門癌切除,未做化療,2006年3月發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,介入治療那達(dá)鉑+喜樹堿,6月病灶消失,出現(xiàn)少量腹水,8月中旬,發(fā)現(xiàn)又生,全身化療,希羅達(dá)+草酸鉑,6個療程,病灶消失,腹腔胸腔CT,B超,全身骨掃描,肝功能,血常規(guī)未見異常.最近,腹水增加,抽出800毫升,檢查未見異常蛋白稍低,連續(xù)輸人血白蛋白,有好轉(zhuǎn).單體質(zhì)還在降,如何增強(qiáng)?請各位名家賜教

回答5
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谷印亮醫(yī)師

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理療科

賁門腫瘤術(shù)后肝轉(zhuǎn)移的老年患者，出現(xiàn)腹水增多、體質(zhì)弱的情況，可能與腫瘤復(fù)發(fā)、低蛋白血癥、營養(yǎng)不良、肝功能異常、腹腔感染等有關(guān)。 1. 腫瘤復(fù)發(fā)：需密切監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，如有復(fù)發(fā)跡象，可能需要調(diào)整化療方案，如使用紫杉醇、吉西他濱、順鉑等藥物。 2. 低蛋白血癥：繼續(xù)補(bǔ)充人血白蛋白，增加蛋白質(zhì)攝入，多吃魚肉、蛋類等。 3. 營養(yǎng)不良：給予營養(yǎng)支持，如口服腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，必要時通過靜脈輸注營養(yǎng)液。 4. 肝功能異常：使用保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿、谷胱甘肽等。 5. 腹腔感染：進(jìn)行腹水培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施，同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持和護(hù)理，以提高患者的生活質(zhì)量和生存時間。
2024-12-12 23:23

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張建國醫(yī)師

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中醫(yī)科

您好，心肝腎病變都有可能出現(xiàn)腹水，請問目前有哪些癥狀？
2015-12-05 10:40

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黃飛龍醫(yī)師

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婦產(chǎn)科

據(jù)Ｂ超檢查盆腔內(nèi)有１１．７Ｘ８．Ｘ７．及４．９Ｘ３．Ｘcm囊腫兩個和積液．另外，病人自訴左側(cè)腹股溝一帶時不時感到疼痛．謝謝！！
2015-12-05 05:19

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吳志全主治醫(yī)師

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二級甲等

兒科

病人為女性，囊腫位于盆腔內(nèi)，年齡８９歲（前面誤傳為７９歲）謝謝?。?
2015-12-04 23:46

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尹君醫(yī)師

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耳鼻喉科

據(jù)Ｂ超檢查盆腔內(nèi)有１１．７Ｘ８．Ｘ７．及４．９Ｘ３．cm囊腫兩個，并有積液．病人自訴左腹股溝時不時感到疼痛．謝謝?。?
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