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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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雙手不能自理、腿走路無力持續(xù)一年多,可能由神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨骼肌肉疾病、內(nèi)分泌疾病、營養(yǎng)缺乏或慢性中毒等因素引起。 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缒X梗死、腦出血、脊髓炎等,損傷神經(jīng)傳導(dǎo)通路,導(dǎo)致肢體功能障礙??赏ㄟ^頭顱或脊髓磁共振成像、神經(jīng)電生理檢查等明確診斷。治療上,可能需要使用改善腦循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2.骨骼肌肉疾?。合裰匕Y肌無力、肌營養(yǎng)不良、關(guān)節(jié)炎等。通過肌電圖、肌肉活檢、關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查等幫助診斷。治療藥物有新斯的明、潑尼松等。 3.內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退、糖尿病周圍神經(jīng)病變。通過檢測甲狀腺功能、血糖等確診。治療可能用到左甲狀腺素鈉片、胰島素等。 4.營養(yǎng)缺乏:長期缺乏維生素 D、B 族維生素等,影響肌肉和神經(jīng)功能??赏ㄟ^血液檢測明確,補(bǔ)充相應(yīng)維生素能改善癥狀。 5.慢性中毒:長期接觸有毒物質(zhì),如重金屬。需檢測血液或尿液中的毒物含量,進(jìn)行針對性的解毒治療。 出現(xiàn)雙手不能自理、腿走路無力的癥狀應(yīng)引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、骨科等相關(guān)科室就診,查明原因,進(jìn)行針對性治療。
2024-12-25 15:16
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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運(yùn)動神經(jīng)元性變性疾病是一慢性神經(jīng)蠶食損害性疾病,發(fā)病后期治療難以痊愈,其發(fā)病嚴(yán)重時可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動皮質(zhì)錐體細(xì)胞導(dǎo)致呼吸困難吞咽障礙而危及生命,約有5%-7%的患者和基因免疫異?;虿《靖腥舅?。其余患者病因不明,有報(bào)道說和重金屬,化學(xué)中毒以及周圍環(huán)境有關(guān)。單純的藥物治療療效不佳病情難以控固,由于本病導(dǎo)致神營養(yǎng)障障且逐步繼發(fā)缺養(yǎng)性神經(jīng)功能損害加重從而使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重.最后導(dǎo)致并頸椎癱瘓危機(jī)生命。治療方案:激素對本病的治療療效甚微,中醫(yī)辯證施治,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力,中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張受累神經(jīng)微循環(huán)血運(yùn)以養(yǎng)神經(jīng),使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供阻止病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹休克的神經(jīng)復(fù)合治療以支配調(diào)節(jié)運(yùn)動及各種功能獲得恢復(fù)改善,.需助發(fā)來病史,病歷,腦脊髓磁共震照片為你指導(dǎo)
2015-11-20 17:18
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個是提示有肌無力,有可能是因?yàn)樯窠?jīng)脫髓鞘,也有可能是其他原因?qū)е碌?,需要完善檢查,不過一般都是神經(jīng)營養(yǎng)劑,神經(jīng)損傷一般都是不可逆的建議是可以到正規(guī)醫(yī)院查一下具體的病因,使用一些神經(jīng)營養(yǎng)劑治療的
2015-11-20 15:42
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什么是運(yùn)動神經(jīng)元病? 運(yùn)動神經(jīng)元病(motor neuron disease,MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級運(yùn)動神經(jīng)元的慢性進(jìn)行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細(xì)胞、腦干后組運(yùn)動神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細(xì)胞及錐體。臨床特點(diǎn)為下運(yùn)動神經(jīng)元損害引起的肌萎縮、肌無力和上運(yùn)動神經(jīng)元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側(cè)索硬化癥、進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹及原發(fā)性側(cè)索硬化。感覺系統(tǒng)和括約肌功能一般不受影響。最常見的MND類型肌萎縮性側(cè)索硬化(amyotrophic lateralsclerosis,ALS)呈全球性分布,年發(fā)病率約2/10萬,人群患病率(4~6)/10萬同90%以上為散發(fā)病例。成人MND通常在30~60歲起病,男性多見。 查看全文»
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