34 歲女性宮頸癌術(shù)后左腎積水原因不明,咋治?
女,34歲,2006年患有宮頸癌,做過子宮全切手術(shù),五年來復(fù)查均無異常。2010年12月開始,腰部脹痛,檢查發(fā)現(xiàn)左腎有積水,面積81MMX28MM。做過CT,核磁共振、輸尿管逆行造影、血常規(guī)、尿常規(guī)。均無發(fā)現(xiàn)病變和結(jié)石。省立醫(yī)院也無法查出積水的病因,但已經(jīng)排除腫瘤的可能。。。請問各位專家,該如何醫(yī)治?
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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左腎積水原因眾多,常見的有輸尿管狹窄、先天發(fā)育異常、泌尿系統(tǒng)感染、外部壓迫、特發(fā)性腎積水等。 1. 輸尿管狹窄:可能是炎癥、損傷等導(dǎo)致,可通過輸尿管擴(kuò)張術(shù)或置入支架治療。 2. 先天發(fā)育異常:如輸尿管結(jié)構(gòu)異常,可能需要手術(shù)矯正。 3. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌感染引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致積水,需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等治療。 4. 外部壓迫:鄰近組織器官的腫物壓迫輸尿管,明確病因后解除壓迫。 5. 特發(fā)性腎積水:原因不明,密切觀察,必要時手術(shù)干預(yù)。 對于原因不明的腎積水,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷,并采取相應(yīng)的治療措施?;颊邞?yīng)保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查。
2024-12-25 04:58
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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根據(jù)您的描述,腎臟積水排除了結(jié)石,腫瘤,那一般就是腎盂輸尿管連接處狹窄的可能性最大了,輸尿管反流的可能性也存在,也有可能是腎盂低張力,這種情況比較少見的。建議如果腎臟集合系統(tǒng)分離少于1厘米,可以暫時不處理,隨訪觀察,如果集合系統(tǒng)分離超過1厘米,建議先放置輸尿管支架,一個月后再觀察腎積水的情況,到時候再決定如何處理。
2015-11-19 07:55
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