血小板減少治療用激素有副作用且不敢減量咋辦
3月刷牙出現(xiàn)牙齦出血，較嚴(yán)重！4月20到23間小腿及腳背出現(xiàn)較多的紅點(diǎn)，22號(hào)檢查血小板數(shù)量為23萬。經(jīng)治療，現(xiàn)在血小板數(shù)量為57萬，靠激素維持，但激素的副作用很大，有不敢減量！請(qǐng)問，我該怎么辦？
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血小板減少治療中，使用激素出現(xiàn)副作用但不敢減量是常見困擾。這涉及疾病本身特點(diǎn)、激素作用機(jī)制、治療方案選擇、副作用應(yīng)對(duì)及后續(xù)治療方向等。 1. 疾病特點(diǎn)：血小板減少可能由免疫異常、感染、藥物等多種原因引起。不同病因?qū)е碌牟∏閲?yán)重程度和治療反應(yīng)有所不同。 2. 激素作用：激素能抑制免疫反應(yīng)，減少血小板破壞，但長(zhǎng)期使用易出現(xiàn)肥胖、骨質(zhì)疏松等副作用。 3. 治療方案：除激素外，還可選擇免疫抑制劑如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等，或促進(jìn)血小板生成的藥物如重組人血小板生成素。 4. 副作用應(yīng)對(duì)：針對(duì)激素副作用，可補(bǔ)充鈣劑和維生素 D 預(yù)防骨質(zhì)疏松，控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)來避免肥胖。 5. 后續(xù)治療：定期復(fù)查血小板數(shù)量，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，逐步減少激素用量或停用。 總之，血小板減少的治療需要綜合考慮，在控制病情的同時(shí)盡量減少副作用?；颊邞?yīng)與醫(yī)生密切溝通，遵循醫(yī)囑治療。
2024-12-18 13:31
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血小板的正常值是10萬-30萬，您治療前是23萬是屬于正常。激素減量請(qǐng)?jiān)趯？漆t(yī)生的指導(dǎo)下減量。
2015-11-14 07:38
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回答2
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劉家仁
南京紫金醫(yī)院
一級(jí)
腦復(fù)蘇專科
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你好，特發(fā)性的血小板減少性紫癜目前的病因并不清楚，有可能與自身免疫有關(guān)的，所以治療主要是用激素類藥物進(jìn)行控制，必要時(shí)得考慮配合一些細(xì)胞毒類的藥物或是免疫抑制劑。
2015-11-13 20:27
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，特發(fā)性血小板減少與自身免疫有關(guān)的，如果血小板過低有出血傾向時(shí)得考慮輸血小板的，但反復(fù)多次輸注有可能產(chǎn)生一些免疫反應(yīng)，目前治療主要是用激素類的藥物，另外也可考慮作脾切除等，總之得綜合性治療才有可能控制病情的。
2015-11-13 19:29
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