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房顫患者服用華法林 4 天后，INR 值為 3.27 屬于偏高。INR 值是監(jiān)測(cè)華法林抗凝效果的重要指標(biāo)。通常，INR 值在 2.0 - 3.0 之間被認(rèn)為是較為理想的抗凝范圍。當(dāng) INR 值高于 3.0 時(shí)，可能會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)，需要調(diào)整治療方案。但具體是否繼續(xù)服用華法林，需要綜合考慮多種因素，如患者的基礎(chǔ)疾病、出血風(fēng)險(xiǎn)、血栓形成風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 基礎(chǔ)疾?。喝绻颊叱款澩?，還存在其他易導(dǎo)致血栓形成的疾病，如心臟瓣膜病等，醫(yī)生可能會(huì)謹(jǐn)慎評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)后決定是否繼續(xù)用藥或調(diào)整劑量。 2. 出血風(fēng)險(xiǎn)：檢查患者是否有出血傾向，如牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑等。如果出血風(fēng)險(xiǎn)較高，可能需要暫時(shí)停藥或減少劑量。 3. 血栓形成風(fēng)險(xiǎn)：評(píng)估患者發(fā)生血栓栓塞的可能性。若患者有較高的血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生可能會(huì)在密切監(jiān)測(cè)下繼續(xù)使用華法林。 4. 近期用藥：了解患者近期是否使用了其他影響華法林作用的藥物，如阿司匹林、某些抗生素等。 5. 個(gè)體差異：不同患者對(duì)華法林的反應(yīng)可能不同，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的個(gè)體情況進(jìn)行綜合判斷。 總之，對(duì)于房顫患者服用華法林后 INR 值為 3.27 的情況，不能簡(jiǎn)單地決定是否繼續(xù)服用，需要醫(yī)生綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整治療方案?；颊邞?yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，遵循醫(yī)生的建議。

你好，房顫患者的治療是積極控制心室率和預(yù)防血栓形成，目前服用華法林抗凝，監(jiān)測(cè)INR3.27，偏高，應(yīng)該維持在1.5-2.5，建議將華法林減半，3天后再監(jiān)測(cè)凝血常規(guī)