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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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方昕 醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級甲等
PET-CT中心
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胃食管反流病久治不愈可能與多種因素有關,如不良生活習慣、未規(guī)范治療、病情復雜、存在并發(fā)癥、精神心理因素等。 1.不良生活習慣:長期高油高脂飲食、暴飲暴食、睡前進食、吸煙飲酒等,均可能加重反流癥狀。應調(diào)整飲食結構,少食多餐,避免刺激性食物和飲料,戒煙戒酒,睡前 2-3 小時不再進食。 2.未規(guī)范治療:未按醫(yī)囑用藥,隨意增減藥量或停藥,都會影響治療效果。治療常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等質子泵抑制劑,以及莫沙必利、伊托必利等促胃腸動力藥。務必遵醫(yī)囑用藥。 3.病情復雜:比如存在食管裂孔疝等解剖結構異常,可能需要手術治療。 4.存在并發(fā)癥:如反流性食管炎、Barrett 食管等,治療方案會相應調(diào)整。 5.精神心理因素:長期焦慮、緊張、壓力大,可導致胃腸神經(jīng)功能紊亂。要學會自我調(diào)節(jié),必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 總之,胃食管反流病久治不愈需要綜合分析原因,采取針對性的措施?;颊邞e極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,以促進病情恢復。
2024-12-17 23:38
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回答1
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張鳳生 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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應避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會.藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空,減少反流.
2013-11-14 10:38
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