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血管硬化且造影看不到血管，同時(shí)存在未治療的血管瘤，是否需要手術(shù)取決于多種因素，包括病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、血管病變位置、患者整體健康狀況以及治療意愿等。 1. 病情嚴(yán)重程度：如果血管硬化導(dǎo)致血管狹窄或阻塞嚴(yán)重，影響重要器官供血，可能需要更積極的治療，包括手術(shù)。但如果程度較輕，可先嘗試藥物治療。 2. 癥狀表現(xiàn)：若出現(xiàn)頭暈、頭痛、肢體無力等明顯癥狀，提示病情可能較嚴(yán)重，手術(shù)的可能性增加。若癥狀輕微或無癥狀，可先觀察并藥物控制。 3. 血管病變位置：關(guān)鍵部位如腦部、心臟的血管病變，手術(shù)的必要性相對(duì)較高；而一些外周血管病變，手術(shù)選擇會(huì)更謹(jǐn)慎。 4. 患者整體健康狀況：若患者有其他嚴(yán)重疾病，如心肺功能不全，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增大，可能優(yōu)先選擇保守治療。 5. 治療意愿：患者對(duì)生活質(zhì)量的要求和對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度也會(huì)影響治療決策。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合多方面因素來決定治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方法。

海綿狀血管瘤不是總會(huì)出血，但如果患者年紀(jì)較輕的話，同時(shí)又處于腦干這么重要的位置，還是手術(shù)為妥。 腦干手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)可想而知